近期,正值2019年暑假,有的家長總在問一種號稱“治療近視的神藥”阿托品,怎么一個散瞳用的眼藥水,突然搖身一變,就成為了控制近視發展的神藥了?

雖然, 國家衛生健康委等6部門聯合發文,明確表示不得在開展近視矯正對外宣傳中使用“康復”“近視治愈”等帶有誤導性的表述。但是,仍有許多家長會聽到不少關于阿托品在視力防控的“神奇”作用,有些視力保健機構宣傳: 目前世界上唯一能夠控制青少年兒童近視發展的藥物,就只有阿托品,并且在國外已經取得巨大的臨床驗證,等等。不少家長就真的信以為真,紛紛購買使用。
關于阿托品,各位家長先別急著給孩子用,我們先來好好認識一下這個“神藥”以及其副作用。
首先,阿托品一直以來都只是醫院用來散瞳的一種眼藥水,臨床使用已久,它確實具備解除調節痙攣的作用,但這個作用,并不是它具備防控近視的功能原因!目前對于阿托品防控近視的作用機制并不明確,但絕對跟它的散瞳與麻痹睫狀肌無關!
目前眼視光學界,對于低濃度阿托品,能夠對青少年兒童近視的發展,起到一定控制作用的主要參考依據,就是著名的“阿托品控制近視的5年臨床研究”報告,從結果看,阿托品確實起到了一定的控制作用,但這里有一個關鍵詞,就是“一定”二字。什么意思呢?就是正影響是有的,但是絕對不是你想象中那么理想。
為什么呢?因為該研究可參考數據跟時間有限,這需要更多的試驗與印證,才能最終敲定!而且,目前最擔心的是其副作用!

在上述的研究中發現,阿托品的濃度越高(研究中使用濃度為1%、0.5%、0.1%、0.01%),對于近視的控制作用越好,但是,停藥后近視進展的反彈也越快!
此外,使用阿托品藥水后,很多青少年兒童都有會一定的畏光、看近不清、過敏性結膜炎或皮膚炎、面紅發熱等副作用!
試驗研究目前已經做了2期了,研究發現,越低濃度的阿托品,副作用越少,近視反彈也越小,那么理論上0.01%的阿托品,未來確實可以作為“輔助”用藥,用于視光學領域的青少年兒童近視防控中,但我國CFDA目前并沒有批準0.01%低濃度的阿托品生產,所以說明該藥物,目前還只是非常不成熟的萌芽階段,如果學生家長貿然使用,甚至于使用0.1%濃度的阿托品給自己的孩子進行每日點用,絕對是“無知的作惡”行為!你會毀了孩子的眼睛健康。
阿托品眼藥水,普通藥店是不能夠銷售的,但是目前線上居然人違規銷售,這是極其不厚道的!并且還宣稱其為權威認證的“治療近視發展唯一用藥”,還要跟購買者或者用藥者強調:其無副作用,這就更道德敗壞。
整篇文章看到這里,我只想告訴所有學生家長,務必了解清楚!

阿托品的副作用是非常明顯的,例如使瞳孔放大的問題,即使是我上述所講到的,最低濃度0.01%的阿托品,在臨床試驗中,也有近10%的患者白天需要戴著太陽鏡或者變色眼鏡。它還會造成過敏問題、調節力問題、眼壓問題等等。目前很多副作用,還需要更多的臨床試驗進行驗證與發現,如果家長冒失使用該藥物,特別是目前可買到的0.1%濃度阿托品,來給自己的孩子使用,你必定會對他的眼睛造成不可逆的傷害!
事實上,0.01%濃度的阿托品,目前眼視光學領域的共識,都認為它只能夠用于,控制近視的快速發展,并且被用藥的青少年兒童近視患者,必須雙眼視覺功能正常!并且,低濃度阿托品的“有效”作用,也只有短短的5年臨床觀察,確實還需要更多的臨床試驗研究作為“可靠性”支撐,任何操作不當,都極易造成負面影響。更重要的是,如果將低濃度的阿托品,確實作為“防控近視”的手段之一,進行每日使用,是否還有上述未曾提到的,或者連想都沒想到的,更大負副作用存在呢?目前也是未知數!
文章參考文獻: 解析——控制兒童近視發展的神藥:阿托品!你所不知道的陰暗面 (今日頭條網)
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